難以溯源的肺結(jié)核疫情

在杜潤栓的回憶中，刑拘來得突然。疫情結(jié)束半年后的2013年7月10日，杜潤栓要去北京看病，到忻州市時被警方拘留。一起被刑拘的還有他的大兒子李勇、女兒杜詠梅和二兒媳趙東霞。

原平市檢察院在起訴書中提到，2005年以來，崇實學校配套設(shè)施一直不符合國家相關(guān)規(guī)定，原平市教育局多次下達整改通知書，但杜潤拴和李勇從未認真執(zhí)行整改意見。在檢察院提交的證據(jù)中，就包括疫情發(fā)生后，教育局讓杜潤栓補簽的那份2011年年檢文件。

按照起訴書的表述，2012年5月份，崇實學校陸續(xù)發(fā)生結(jié)核病疫情，由于該校班容量長期超標，人員擁擠，通風條件較差，造成疫情蔓延擴散。截至2012年12月份累計發(fā)現(xiàn)可疑臨床表現(xiàn)者198人，確針結(jié)核病患者104人，其中重傷6人，輕傷7人，81名學生休學一年。疫情發(fā)生后100多名家長多次到市、省及國家計生委等地上訪，造成惡劣社會影響，直接經(jīng)濟損失5492390元。

在杜潤栓被起訴期間，崇實中學的辦學許可被教育局吊銷。行政處罰的依據(jù)中，同樣提到超班容量辦學、多年年檢存在問題不進行徹底整改、2011年年檢不合格、2012年不執(zhí)行教育局禁止招生決定等問題。

2014年的一審判決中，原平市法院認為，杜潤栓負有對崇實中學全面管理之責，其疏于管理，導致該校校舍、食堂及其他教育教學設(shè)施長期存在安全隱患問題，班容量超標，教室、宿舍擁擠，環(huán)境衛(wèi)生與通風差，導致2012年5月學校陸續(xù)發(fā)生肺結(jié)核疫情，犯教育設(shè)施重大安全事故罪，判處有期徒刑3年，犯非國家工作人員受賄罪，判處有期徒刑5年，并處沒收財產(chǎn)2萬元。

一審判決后，杜潤拴因身體不適申請了監(jiān)外執(zhí)行，并提起上訴。2016年5月，忻州市中院終審判決，杜潤拴犯教育設(shè)施重大安全事故罪，判處有期徒刑3年、緩刑5年。杜潤拴對判決不服，此后一直進行申訴。

對于肺結(jié)核疫情與學校設(shè)施之間的關(guān)系，無論醫(yī)學還是法律界人士，都提出了不同意見。

中國法學會刑法學研究會理事、北京市刑法學研究會副會長張泗漢在2018年針對該案的一次論證會上表示，教育設(shè)施重大安全事故罪是指，“明知校舍、包括教育教學設(shè)施存在重大隱患，不及時報告，不及時采取措施，結(jié)果導致人員重大傷亡?！钡壳皼]有證據(jù)表明校舍存在安全隱患、結(jié)核病是因為校舍不安全因素造成的。

杜潤栓的辯護人、北京市中倫文德律師事務(wù)所律師張晉宏對北青深一度表示，構(gòu)成教育設(shè)施重大安全事故罪的前提基礎(chǔ)，是學校的校舍或教育設(shè)施有危險。所謂的“校舍”是指教室、教學樓等，教育教學設(shè)施則是指實驗室、實驗設(shè)備、體育活動場地及器械等。

張晉宏表示，公訴機關(guān)提供的證據(jù)，并不能證明校舍或者教育教學設(shè)施“有危險”，教育設(shè)施重大安全事故罪具備的結(jié)果要件“人身傷亡事故”，一般是指房屋倒塌等物理性傷害，這與肺結(jié)核疫情性質(zhì)不同。“而且，此次疫情的爆發(fā)也和校舍教育設(shè)施之間沒有必然因果聯(lián)系?！痹谒磥恚词勾舜我咔橐槍π７阶坟?，也只能按照《學校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》等規(guī)定追究管理責任。

對于肺結(jié)核的溯源和傳播問題，北京一家三甲醫(yī)院的傳染病專家告訴北青深一度，肺結(jié)核的傳染源結(jié)核桿菌只有1至4微米，一般通過打噴嚏、咳嗽等方式進行飛沫傳播。類似學校里的狹小環(huán)境，空氣環(huán)境比較密閉，一旦有傳染源的話，就容易造成傳播?！暗遣荒苷f肺結(jié)核是由于環(huán)境通風差導致的，這沒有因果關(guān)系，通風差只能說明有利于結(jié)核菌的傳播?！?/p>

該名醫(yī)生表示，對于結(jié)核病這種慢性傳染病來說，溯源非常困難。結(jié)核病潛伏期漫長，可能是幾個月、幾年甚至幾十年，“一個70歲的老爺爺?shù)昧私Y(jié)核病，他的潛伏期可能是他年輕時候被傳播的病菌?！?/p>

據(jù)杜潤栓回憶，2012年5月，在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例后，原平教育局召開校長會，要求學校組織學生體檢，他第一個進行了申請。在全市各個學校進行排查后，因檢查出的病例太多，教育局叫停了體檢。5月疫情爆發(fā)后沒多久，趕上中高考放假，當時學生們就已經(jīng)回家，9月正常開學，開學后感染肺結(jié)核人數(shù)增多。

杜潤栓認為，那時學生大都回家自行就醫(yī)確診，很多學生可能是在暑假期間社會面感染的，但到了9月，教育局還是讓崇實中學正常開學了?！皩Υ?，教育局和衛(wèi)生局也要負責任，我完全是按照上面的指示做的?！?/p>

杜潤栓保存的關(guān)于案件的文件資料

公共衛(wèi)生事件還是重大安全事故

肺結(jié)核疫情爆發(fā)后，對于此次事件的定性，曾出現(xiàn)過多次討論和爭議。

2012年5月18日，忻州市衛(wèi)生局召開會議，決定不按突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報此次疫情。時任原平市教育局副局長陳栓堂在接受《中國新聞周刊》采訪時曾表示，在這次有原平市教育局局長、衛(wèi)生局局長、疾控中心主任等共同參與的會議上，提出要確定這次疫情的性質(zhì)，是學校安全事故還是突發(fā)公共衛(wèi)生事件?！拔姨岢鰬?yīng)該是突發(fā)公共衛(wèi)生事件，當時衛(wèi)生局局長馬上和我翻臉了，問我‘到底替誰說話’?！标P(guān)于這一點，今年3月，北青深一度再次找到陳栓堂進行核實，對方拒絕了采訪。

4個月后，山西省衛(wèi)生廳、教育廳印發(fā)的關(guān)于崇實中學聚集性結(jié)核病疫情防控工作報告中稱，“鑒于肺結(jié)核屬慢性傳染病，不在突發(fā)公共衛(wèi)生事件病種報告范圍內(nèi)，病例又是在3至9月陸續(xù)發(fā)病，大多肺結(jié)核癥不明顯，經(jīng)組織專家論證，并咨詢衛(wèi)生部應(yīng)急辦，未確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件?！?/p>

2012年11月，中國疾控中心組織專家組成立“學校結(jié)核病疫情分析研討會”，到崇實中學做了現(xiàn)場調(diào)查，并在報告中稱因“同一學期內(nèi)，短期內(nèi)出現(xiàn)23例病人，其中肺結(jié)核18例”；“班級聚集性和宿舍聚集性明顯”，根據(jù)《學校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》，報告將崇實中學肺結(jié)核疫情認定為“結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。

據(jù)律師張晉宏了解，江蘇、遼寧、安徽等多地出現(xiàn)類似崇實中學的肺結(jié)核疫情，均按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理，未追究校方刑事責任。

張晉宏說，作為公共衛(wèi)生事件，此次肺結(jié)核疫情不是責任事故，追究學校以及負責人的刑事責任依據(jù)不足。疫情發(fā)生后，校長杜潤栓第一時間履行了報告義務(wù)，積極配合防疫部門做了工作，且疫情的主要擴散是學校放假后秋后開學發(fā)生的，當?shù)卣呀?jīng)追究了有關(guān)部門責任人的相關(guān)責任。

中國疾控中心一名工作人員告訴北青深一度：“作為呼吸道傳染性疾病，肺結(jié)核屬于乙類傳染性疾病，負責人有立即上報的責任，乙類傳染性疾病的上報時間，城鎮(zhèn)為發(fā)現(xiàn)后12小時內(nèi)，農(nóng)村為不超過24小時?！?/p>

按照杜潤栓當時對公安部門的供述，2012年5月13日，班主任楊偉領(lǐng)了一個學生家長到辦公室，說她的兒子在太原住院了，可能是得了肺結(jié)核。5月14日，杜潤栓在與楊偉、校醫(yī)宋建青商量后，向崞陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行了匯報。

在接受北青深一度采訪時，杜潤栓則表示，他是在當年5月14日得知有學生患病，并于當日進行了上報。校醫(yī)宋建青向記者證實，在杜潤栓通知他后，他于當日報告給了防疫站。

一位當年早期確診學生的家長，曾在接受媒體采訪時表示，他在向當?shù)亟逃块T報告此事時，對方表示并不知情。在接受北青深一度采訪時，這位家長表示，因為時間太久，已經(jīng)忘記了具體的上報日期。但他依然認為，校方對此要負很大責任，女兒后來去北京看病，光是腰穿就做了16次，“遭罪得很，學校一直沒有重視這個事情，作為一個父親，肯定首先要保護孩子、維護孩子的權(quán)益?！?/p>

中疾控將此次事件判定為“公共衛(wèi)生事件”（截圖）

81歲的杜潤栓，還在等一個結(jié)果

原平市教育局時任紀檢組長李萬軍對北青深一度表示，崇實中學在疫情暴發(fā)后次年突然被關(guān)停，與原忻州市委書記董洪運當年接待了一批反映問題的家長有很大關(guān)系，教育局也因為這件事受到很大影響。

當年，董洪運接待了上訪的五位家長代表，表示一定要追責，要“吊銷辦學許可證”。據(jù)了解，因此次崇實中學肺結(jié)核疫情，還有23名相關(guān)負責人，包括教育局、衛(wèi)生局、疾控中心等相關(guān)人員陸續(xù)受到處分或被撤職，前述“倒簽視頻”中的原平市教育局副局長陳栓堂也被降級撤職、留黨察看。

2013年7月3日《忻州日報》的一篇報道恰好可以印證這一說法：“董洪運在接待學生家長代表時表示，市委高度重視這一公共衛(wèi)生事件，一定會給學生、家長和全社會一個滿意交待，要立即啟動調(diào)查問責機制?！贝文?2月，董洪運因貪腐問題落馬。

杜潤栓和李萬軍都提到，肺結(jié)核疫情發(fā)生后，很多家長找政府索賠，“鬧得越厲害，拿錢就越多”。許多學生拿不出病歷，只需要給政府“打個白條”，就能拿到錢，甚至有一位闌尾炎的學生也因此拿到了賠償。

多名崇實中學感染肺結(jié)核學生的家長告訴北青深一度，孩子莫名其妙得了這個病，治病總得有人出錢，他們只能向上反映問題。到各級政府信訪后，給孩子治病的費用都報銷了，也得到了合理的賠償?！拔覀儾魂P(guān)心誰應(yīng)該負這個責任，只關(guān)心能不能拿到錢，得到合理賠償給孩子治病。”

一位當年的初三學生告訴北青深一度，2012年，她在忻州的醫(yī)院查不出頻繁咳嗽的病因，就去了北京胸科醫(yī)院，檢查結(jié)果為左肺門淋巴結(jié)核。那場肺結(jié)核帶給她很大影響，最后中考也發(fā)揮不佳，一直斷斷續(xù)續(xù)服藥半年。

據(jù)這位同學說，很多得病的學生一開始都不敢說自己得了肺結(jié)核，怕受人歧視，去醫(yī)院也不敢告訴醫(yī)生自己的身份信息，在中考將到的節(jié)骨眼上，怕一旦查出傳染病就無法回校上課，這也增加了肺結(jié)核的傳播。

她回憶，自2012年5月起補習班里就有人請假很久不來，大家都以為是回家復習備考了?，后來才知道是治病去了，“那時候大家都以為是普通的感冒，沒誰重視?！痹撁瑢W為了治療肺結(jié)核前后花費了1萬元，“后來這筆錢賠給我們了，補償方案還是可以的。”

崇實中學關(guān)停后的2013年底，原平市教育局要求崇實中學提供500萬元保證金，用于整改崇實、二中、南坡學校，以便繼續(xù)辦學。杜潤栓為此交了310萬啟動資金。他認為肺結(jié)核疫情不是自己造成的，不應(yīng)該出這筆錢，但為了能讓學校繼續(xù)開下去，還是四處借錢、貸款湊上了給家長的賠償費。但最終事與愿違，自己還欠下了債。

2020年原平市政府成立了崇實中學遺留問題處置工作組，山西惠勝昌律師事務(wù)所是原平市政府的法律顧問單位，律師武建國曾按照市委指示出示本案法律意見書，他在意見書里提到，“杜潤栓不構(gòu)成教育設(shè)施重大安全事故罪，判決杜潤栓構(gòu)成教育設(shè)施重大安全事故罪是錯案冤案，應(yīng)予以糾正?！?/p>

2019年發(fā)回重申后，原平市法院以“有關(guān)法律適用問題需向上級法院請示，加之受當前新冠肺炎疫情影響，客觀上無法繼續(xù)審理”為由，裁定中止審理至今。期間，杜潤栓不斷逐級向各級法院請求早日下判。

重新開辦學校、收回交給教育局的賠償款也是杜潤栓的心愿，如今81歲的他還在等一個結(jié)果，“我活著就是為了等一個結(jié)果，就是不知道這個結(jié)果，還要等多久?！?/p>

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